武汉雷神山医院迎来第二批患者
来源:武汉雷神山医院迎来第二批患者发稿时间:2020-04-02 12:06:24


而新冠疫情的防控,目前最大的难处正在于没有疫苗。欧洲疾控中心的传染病防治指南强调,除疫苗外,能保护老人免受传染病侵害的方式就是个人防护了。早在2019年12月之前,新冠病毒可能已经在在人群“隐秘传播”(cryptic spread)阶段发生了一些关键突变。也就是说,这种新型病毒在人群中出现的时间可能比设想的更早,甚至不一定最早出现在武汉。

历史上,当历任美国国务卿面临严重国际危机时,通常会在全球寻求支持,制定协调一致的多边应对方案,将各国团结起来,从美最亲密的盟友开始。

具体来说,这种新型病毒在人群中出现的时间可能比设想的更早,甚至不一定是最早出现在武汉,但由于无症状感染现象而未被检测到。病毒在人传人过程中逐步演化出了关键突变,可能包括上述的RBD和福林酶切位点插入,从而变得完全适应于人类。“直到发生了更多的肺炎病例,我们才能够通过常规监测系统发现COVID-19。”

截至作者们撰写这篇文章,已经有近200个新冠病毒基因组公开可用,“代表了该病毒在中国及其它地区的基因组多样性,并提供了一个可自由获取的全球资源。”这些新冠病毒基因组序列数据的发布对诊断测试、疫苗和抗病毒药物的开发来说都至关重要。

显然,伦巴第的保守防疫,是意大利防疫“乱象”的一个缩影。在采取全国性封锁措施之前,意大利中央政府卫生部、民防部及20个大区、8000多个市镇发布了一系列互相矛盾的行政指令。在是否关闭学校、酒吧等聚集性场所的问题上,政策多次反复。

世界卫生组织(WHO)指出,欧洲新冠肺炎疫情出现了一些企稳的迹象,意大利和西班牙疫情有可能正在接近顶峰,欧洲几周前开始实施的封锁措施开始见效。

张永振等人还讨论新冠病毒目前的基因演化。新冠病毒是一种RNA病毒,相对容易发生突变,很明显病毒基因组未来会出现更多的突变,这也会帮助追踪新冠病毒的传播。“然而,随着疫情的增长,我们的序列样本量相对于病例总数可能会非常小,以至于很难追踪明确的人际传播链。”

在大区意见不一致的情况下,意大利总理孔特选择通过法令来逐渐增加封锁区域范围,升级限制措施,最终将“以社区防疫为中心”的隔离封锁制度扩展到全国。

虽然有些医院给医生打了招呼,要求禁止接受媒体采访,但自3月以来,一些匿名的意大利医生依然将一线的见闻和观察发表在《新英格兰医学杂志》上。

张永振等人表示,虽然这再次表明,华南海鲜市场在病毒出现中发挥了重要作用,但很难明确这些环境样本中的病毒来自该市场的动物还是当时已在无意中传播的人。“不幸的是,随着市场的关闭,目前明显缺乏直接的动物样本,这可能意味着很难、甚至不可能准确地识别出任何动物宿主。”